Что положено будущим мамам и папам по полису обязательного медицинского страхования

Фото из архива редакции

Повышение рождаемости и поддержка семьи входят в список национальных целей развития России, а у граждан, планирующих пополнение, появляется все больше возможностей для подготовки и рождения здоровых малышей. Об этом мы поговорили с Полномочным представителем Всероссийского Союза страховщиков по медицинскому страхованию в ЯНАО Анной Юрьевой.

Здоровая беременность начинается с профилактики

Рождение здорового малыша – серьезное дело, к которому надо подготовиться со всей ответственностью. Оценить репродуктивный статус будущих родителей, обнаружить бессимптомно протекающие и скрытые заболевания, в том числе передающиеся половым путем, поможет репродуктивный скрининг. Пройти его могут граждане в возрасте от 18 до 49 лет в рамках профилактических мероприятий. По полису ОМС это совершенно бесплатно.

Будущие мамы должны обратиться в женскую консультацию или кабинет акушера-гинеколога в поликлинике по месту прикрепления, будущие папы – к урологу. Для этого следует связаться с медицинской организацией, определиться со временем приема и записаться. При посещении врача с собой нужно иметь паспорт и полис ОМС.

Что входит в систему оценки репродуктивного здоровья

Оценка здоровья будущих родителей проходит в два этапа, причем для потенциальных мам и пап они разные. На первом этапе ставят предварительный диагноз, на втором его подтверждают или опровергают.

В числе исследований на первом этапе для женщин: пальпация молочных желез, осмотр шейки матки в зеркалах и др. Для мужчин – осмотр врачом-урологом, а при его отсутствии – врачом-хирургом, прошедшим соответствующую подготовку. На втором этапе женщинам проводят УЗИ и другие исследования, мужчинам делают спермограмму, берут анализы на инфекции.

С 2026 года женщинам в возрасте 21-49 лет 1 раз в 5 лет доступно определение ДНК вирусов папилломы человека и жидкостное цитологическое исследование. По итогам диспансеризации определяют группу здоровья (всего их три), индивидуально консультируют, если требуется – берут на диспансерный учет. В общем, предпринимают меры, чтобы устранить препятствие для пополнения в семье.

Беременность и роды

Бытует мнение, что ведение беременности и роды в частной клинике по контракту – это лучший вариант. Решать, конечно, будущим родителям. Но при этом в рамках полиса обязательного медицинского страхования – и в случае ведения беременности, и при родоразрешении – доступна вся необходимая медицинская помощь, причем в том же объеме, что и по контракту. Так стоит ли платить за то, что по закону положено бесплатно?

Например, на 11-14 и 19-21 неделях для беременных предусмотрен пренатальный УЗИ-скрининг, анализ крови (ХГЧ и РАРР-А) и другие исследования. Что касается родов, то по ОМС женщина, находящаяся в индивидуальном родильном боксе, может рожать с партнером. Это может быть муж или мама.

ЭКО по ОМС

При наличии диагностированного бесплодия, если женщина в возрасте до 35 лет не может забеременеть в течение 12 месяцев активной половой жизни, а в возрасте старше 35 лет – в течение полугода, она имеет право получить экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Как и все вышеперечисленное – бесплатно по полису ОМС.

С 2026 года на 15,1% увеличены объемы для проведения ЭКО. Значит, большее количество семей сможет стать родителями. В рамках ЭКО доступны дополнительные исследования – предимплантационное генетическое исследование эмбриона на моногенные заболевания и структурные хромосомные перестройки. Эта опция в первую очередь адресована женщинам и мужчинам с высоким риском рождения детей с наследственными патологиями.

Возможности подготовки, ведения беременности и родов в рамках системы обязательного медицинского страхования обширны. Чтобы нужные сведения были всегда под рукой, в помощь будущим мамам и папам эксперты страховой компании «СОГАЗ-Мед» создали проект «PRO.Рождение».

Поделитесь новостью в своих аккаунтах в соцсетях:

Оставить комментарий